舌癌患者应该如何诊断和治疗
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舌癌是常见的一种口腔癌类型,日常饮食习惯不良是造成这一疾病的主要因素。有很多人在平时生活中喜欢在食物比较热,甚至是烫的时候就食用,上饶市第五人民医院专家表示长期如此就会有损舌头的细胞活性,一旦发生病变就可能给患者带来巨大的病痛。
[诊断要点]
1、好发于舌侧缘中1/3,表现为溃汤或浸润块。
2、肿瘤相应部位常有慢性刺激因素存在,如残根、残冠或不良修复体;也可存在有白斑等癌前病损。
3、疼痛明显,可放射至耳颞部及半侧头面部。
4、肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时,可有舌麻木及舌运动障碍,出现说话、进食及吞咽困难。
5、淋巴结转移较多、较早,以颈深上淋巴结最多见;也可发生远处转移,以肺部转移多见。
6、一般根据病史可将舌癌侵犯口底与口底癌侵犯舌部情况鉴别。
[治疗措施]
1、综合治疗为主。
2、对原发灶的处理 早期病例(T1、T2)可选用间质内放疗;晚期病例(T3、T4)或舌根部病灶则以手术治疗为主,辅以放疗及化疗。
3、关于颈淋巴清扫术:原则上要作选择性颈淋巴清扫术,但一般不作双侧同期选择性颈淋巴清扫术;手术方式一般应施行舌颌颈联合根治术(肿瘤未浸犯下颌体内侧骨膜者,可行舌颈联合根治术)。
4、舌缺损1/2以上者,应行组织移植舌成形术。
5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。增强机体自身的免疫功能,促进机体抗癌免疫监护系统的再生,激活各类杀癌细胞的同时,调节细胞周期引擎分子和细胞动力,使失控的癌细胞恢复正常的周期节律,让癌细胞发生逆转。配合放、化疗,可明显减轻放、化疗的毒副作用,提高白血球的数量。即使已失去手术、放化疗机会的晚期患者,也可控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
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