淋巴瘤活检最可靠的确诊办法

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　　淋巴瘤分类复杂，主要可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，再细分下去可以分成七八十种亚型。在我国，非霍奇金淋巴瘤占所有淋巴瘤的80%以上，根据世卫组织的病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤可以细分为30多种亚型，有的病情进展比较慢，有的则来势凶猛。因为不同病理亚型的淋巴瘤临床表现、治疗原则和预后都不相同，所以早期明确病理诊断和细分亚型、准确临床分期、制定恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。

　　活检是对高度怀疑出现恶性病变的淋巴瘤进行全部或部分切除，并用显微镜观察，是确诊最可靠的办法。但由于这是一种创伤性检查手段，相当多的病人一听“活检”两字就害怕，以为要剖腹开肚，或者认为活检将引起肿瘤扩散，坚决不干，以致延误病情。

　　活检创伤比较小，仅有少量的血液和组织液渗出。通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗，不会引发肿瘤扩散，还有利于早日明确分类、进行正规治疗。活检的方式视淋巴瘤的位置而定。深部淋巴瘤需要动用纤支镜、胃镜取样，而体表的淋巴瘤直接切开瘤子取样。少数长在腹腔深处的淋巴结肿瘤，需要进行手术切除取样。

　　淋巴瘤是一类比较特殊的肿瘤，和其他实体瘤不同，淋巴瘤是全身性的疾病，肿瘤细胞可以通过淋巴系统在身体各处形成肿瘤，通过手术把局部肿瘤切除的方式，没有办法达到真正的治疗目的。淋巴瘤治疗通常首选化疗，目前比较理想的治疗方式是免疫化学治疗，以非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B型淋巴瘤为例，五至六成的早期患者使用免疫化疗可以被治愈。早期的化疗巩固后可以适当地进行放疗。不过，对于一些长在胃部的淋巴瘤导致胃部穿孔、出血，或肠道内的淋巴瘤导致肠梗阻的，还是要及时进行手术切除。

　　上饶市肿瘤医院中医肿瘤专家王维平教授表示对于淋巴瘤做好早期预防很重要，发现淋巴瘤进行检查治疗也不容忽视，手术后还应该注意食谱的均衡，精粮与粗粮、主食与副食、肉类与素菜都达到4：6的比例是最好的，且切忌不可饮酒。