肠造口后粪便的处理方法
来源:文章转载编辑:时间:2009-08-28
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目前我国常用肠造口处理方法有两种:
①自然排粪法:应用简单,适应各类造口者,不需太节制饮食,但粪便无节制,需要人工肛门袋,异味重,皮损大。
②造口灌洗法:定时排便,皮损轻,气味少,较经济,但要求造口者掌握一定的技术和卫生条件,费时,有时有不适或其他损害。有条件的肠造口者可以试用造口灌洗,定时的肠造口灌洗可以训练肠道规则地蠕动,达到与常人一样训练肠道规则的目的。与自然排粪相比,灌洗能明显减少排便次数,消除或减轻人工肛门的气味,减少肠道积气,降低造口周围皮肤刺激反应的发生率,心理负担也明显减轻。一般连续灌洗10次左右,排便习惯基本上能人为控制,早晚各定时灌洗1 次( 500 ~1000ml/次) ,可达到1 ~2天内无粪便。成功的乙状结肠造口灌洗有以下优点: ①灌洗后24~48小时内无粪便泄露; ②灌洗后不需用人工肛门袋,每天只需用一小块纱布即可; ③灌洗后能明显减少排便次数,消除或减轻人工肛门的气味,减少肠道积气,降低造口周围皮肤刺激反应的发生率。
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自然排便法 |
结肠灌洗法 |
结肠栓塞法 |
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方法 |
采用造口袋收集粪便,粪便从瘘口自然排出 |
采用灌洗系统,通过向肠内灌水,刺激结肠收缩蠕动而排出内容物 |
采用造口栓塞住造口而堵塞粪便 |
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用品 |
造口袋 |
灌洗系统 |
造口栓 |
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优点 |
1、应用简单 |
1、定时排便 |
1、节制粪便 |
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缺点 |
1、粪便无节制 |
1、需要技术性和卫生条件 |
1、只适用于单腔结肠造口 |
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适用 |
各种造口 |
乙状结肠造口 |
单腔结肠造口 |
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