子宫肌瘤保守治疗可用米非司酮

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　　研究表明，子宫肌瘤是卵巢甾体激素依赖性肿瘤，发生发展与雌、孕激素有关，尤其是孕激素在子宫肌瘤的发病中起到重要作用，是子宫肌瘤的生长因子。

　　米非司酮是一种新型抗孕激素，能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合，对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍。它通过抑制孕激素受体的表达，引起子宫肌瘤的血液供应减少，使得子宫肌瘤因营养不足而萎缩、变小，故可用于不适合手术或不愿接受手术治疗的近绝经期子宫肌瘤患者保守治疗。

　　一般是从月经来潮第1天起开始服用米非司酮10～12.5毫克，每日晚饭后1次，连续服用3个月为一疗程。国内有关资料表明，患者在治疗期间均闭经 ,子宫肌瘤体积治疗后平均缩小41%-54%,有效率达92%。

　　米非司酮的副作用少，少数患者可出现轻度恶心、食欲减退症状，或者出现轻度性欲减退症状，以及类似绝经期综合征症状，如潮热、盗汗等。这些症状轻微，无需特殊治疗。

　　值得注意的是，目前的临床疗效观察研究大多表明米非司酮的近期疗效较好，但远期疗效如何，尚待进一步观察研究。另外，患者在用药前后均应检查肝肾功能，如果有肝肾功能的严重损害则不能使用该药。