人流术后出血，应警惕绒毛膜癌

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　　社会的快速发展，使得人们的感情也遭遇“侵袭”，越来越多的女性朋友为“一夜情”买单，意外怀孕造成的伤害是不可小觑的。29岁的赵小姐已经是第二次做人工流产。这次入工流产没有前一次顺利，手术后两个多月，阴道一直流血不止。她到当地医院就诊，医生疑为吸宫不全，既未验血，又没查尿，就决定再次刮宫，但术后病情仍不见好转。转到上饶肿瘤医院妇产妇瘤科诊治，经化验检查诊断为绒毛膜癌。绒毛膜癌简称为绒癌，是一种高度恶性的肿瘤，主要发生在生育年龄妇女。虽然绝大多数的绒毛膜癌继发于葡萄胎和足月产（包括早产），但流产（包括人工流产、自然流产。过期流产和宫外孕）后继发的绒毛膜癌所占比率也不容忽视。绒毛膜癌和吸官不全均可表现为阴道出血不止，极易混淆，所以对人工流产后的阴道出血，要特别警惕绒毛膜癌的可能，切忌妄下断语，以免延误病情。

　　绒癌主要始发于子宫，除了表现为阴道持续不规则出血外，有的还可在下腹部摸到肿块；如果癌肿穿破子宫壁，则可导致腹腔内大出血。绒癌破坏力极强，癌细胞很早便可随血流转移到身体其他部位，在阴道、肺。脑、肝、肾等器官形成转移癌，并出现阴道结节，咯血、头痛、偏瘫、血尿等症状。绒癌能产生绒毛膜促性腺激素（hCG），用生物学、免疫学或同位素放射的方法可在病人的血液和尿液中测得，平时所说的尿妊娠试验即是其中的一种。这种试验是十分重要的，正常妇女只有在怀孕时体内才会有这种激素，如果不该出现阳性而出现者，就应考虑绒癌（或其他滋养细胞肿瘤）。

　　凡是在人工流产后，阴道持续流血，子宫恢复不好，血或尿液hCG测定持续高值者，应高度警惕绒癌。为了排除吸宫不全等情况，可刮宫作病理检查加以鉴别。一般来说，人工流产术后常会有少量的阴道流血，但一般不超过1天。尿妊娠试验多在术后两周内转阴性。

　　绒癌虽然恶性程度高，但也是少数几种可单独用化学药物治愈的癌症之一，因此早期发现，及时。彻底的治疗就显得特别重要。许多年轻妇女经过单纯药物治疗，不仅治愈了绒癌，还能生儿育女。

　　上饶肿瘤医院妇瘤妇产科陈惠祯教授表示：人工流产术本身并不会增加绒癌的发病率。对绒癌与妊娠有关这一点是可以肯定的。因此，良好的避孕措施，才是预防绒癌的关键所在。