切除子宫后更年期会提前吗

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　　不少女性因患子宫肌瘤、子宫癌，不得不切除子宫。但她们总是忧心忡忡，担心会使更年期提前。

　　专家指出，子宫切除，即切除了女性内生殖器官来月经和生儿育女功能的部分，但一般情况下都尽量保留卵巢，卵巢仍在分泌雌性激素，更年期不会随之提前。所以，平时更要特别注意身体变化，一旦出现虚热、盗汗、失眠、脾气暴躁等更年期症状，及时到医院检查激素水平，严重者需药物治疗。

　　更年期症状与手术中卵巢保留与否有密切关系。卵巢被切除后，身体正常的神经内分泌调节轴失去了卵巢的参与，雌、孕激素明显下降，手术后逐步出现一系列更年期雌、孕激素缺乏症状。因此，需行子宫切除术时应尽可能保留单侧或双侧卵巢，否则，术后需行激素替代治疗以提高生活质量。

　　子宫切除后影响卵巢的血液供应，可能有一部分患者会较易出现更年期症状。因为子宫切除破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡，可能会使卵巢功能发生衰退的现象。另外，由于卵巢血运供应相当部分来自子宫动脉的上行支，虽然子宫切除术尽量保留卵巢组织，但由于邻近血管的结扎，仍会影响到卵巢的血运，从而降低卵巢功能，使血清雌激素水平骤然下降，缺乏逐渐适应的过程，使更年期症状明显提前。

　　子宫切除对更年期的影响，还和患者的年龄、生活条件、社会因素、药物、遗传等因素有一定关系。但从临床实践上看，对于单纯子宫切除者，只要消除心理上的压力，在医生指导下，注意保持良好的饮食生活习惯，不会给健康带来太大影响。