宫颈癌与HPV，你了解有多少？

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　　宫颈癌，是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，女性朋友对其又恨又怕。但随着近年来公共卫生保健体制的完善，宫颈癌筛查技术的日趋完善，越来越多的朋友知道了TCT、HPV，越来越多的女性朋友可以免于宫颈癌的威胁。那么，宫颈癌与HPV，你了解有多少呢？

　　全世界，每年预计有493000宫颈癌新发病例，占所有妇科癌症的10%，在所有肿瘤中占第八位，在女性癌症中仅次于乳腺癌。宫颈癌在发展中国家发病率最高，超过所有病例的80%，我国也在这个行列中。全世界每年有大约27万余人死于宫颈癌，4/5在发展中国家。

　　宫颈癌与HPV的关系在20世纪70年代开始被学者发现及确认，目前已明确，感染高致癌风险的HPV病毒是宫颈癌发病的核心因素。HPV感染与宫颈癌之间的相对风险范围在20-70之间，是所有癌症流行病学研究中统计学联系最强的之一。99.7%的宫颈癌可查出HPV DNA，我们几乎可以说，没有HPV, 就没有宫颈癌。甚至，目前大量的学者发现，宫颈癌前病变的发生，也与高危型HPV的感染有着密切的关系。因此，当我们预防、控制住了HPV的感染，应该说，我们就预防、控制住了宫颈癌。

　　HPV全称人乳头瘤病毒，是一种微小双链DNA病毒，属于乳头瘤病毒科，对皮肤及粘膜上皮均可造成感染。HPV有超过150种以上的亚型，其中超过40种以上的亚型可对女性生殖道上皮层造成感染。HPV可分为高危型和低危型，目前已明确高危型HPV的感染，是导致宫颈癌及宫颈癌前病变的最主要的原因。目前已确定的高危型HPV有15种，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82，其中HPV 16和HPV 18是最常见的HPV亚型，在所有宫颈癌中占60%左右。

　　目前，摆在我们面前最严峻的现实就是临床、亚临床及潜伏期HPV感染已成了最常见的性传播病毒性疾病。有性行为的育龄妇女中有5%-20%可检测出无症状的HPV感染，在大多数病例中，HPV感染仅为一过性或间歇性感染，这类患者中的大部分患者，如果免疫功能正常的话，HPV多可自然转阴。只有长时间、持续感染高危型HPV的妇女，才会有患上宫颈癌的风险。所以，既不要“谈癌色变”，也不要“谈HPV色变”。

　　目前对于高危型HPV的治疗，尚不成熟。已证明明确有效的HPV疫苗，对高危型HPV的感染，仅起到预防作用，适用对象为初次性生活的青年女性。HPV疫苗，对于病毒感染的抵抗作用及对预防宫颈癌的益处，至少可持续10年。HPV疫苗的前景应该还是很广阔的，期待着HPV预防疫苗越来越普及， HPV治疗性疫苗的尽快上市。